ผลประโยชน์หมวดที่ 1-13 รวมทุกรายการสูงสุด
- ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
300,000
500,000
700,000
1,000,000
300,000
500,000
1,000,000
500,000
1,000,000
- ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
150,000
250,000
350,000
500,000
150,000
250,000
500,000
-
-
1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน (IPD)
ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) (สูงสุด 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน (สูงสุด 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) 3,000
4,000
5,000
6,000
3,000
4,000
6,000
5,000
8,000
ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ต่อวัน (สูงสุด 15 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) 6,000
8,000
10,000
12,000
6,000
8,000
12,000
10,000
16,000
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง 30,000
50,000
70,000
100,000
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์1) สำหรับกลับบ้าน 2,000
2,000
2,000
2,000
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อวัน
(สูงสุดไม่เกิน 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง) 2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ 60,000
100,000
140,000
200,000
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรมและหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor Fee)
ค่าประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor Fee)
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 120,000
200,000
280,000
400,000
การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) 30,000
50,000
70,000
100,000
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในหรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรง หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน 3,000
4,000
5,000
6,000
3,000
4,000
6,000
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วัน หลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย)
ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง 6,000
8,000
10,000
12,000
6,000
8,000
12,000
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย 20,000
30,000
50,000
30,000
50,000
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน ต่อเที่ยว 2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก 30,000
50,000
70,000
100,000
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย
ความคุ้มครองพิเศษ
การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเนื่องจากอุบัติเหตุ (อบ.1)
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ ครั้งละ (สูงสุด 5 ครั้ง ต่อปีกรมธรรม์)
500
500
500
500
1,000
1,000
1,000
1,000
2,000
การดูแลโดยพยาบาลเฝ้าไข้พิเศษ วันละ (สูงสุด 15 วันต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง)
500
500
500
1,000
1,000
เงินชดเชยรายวันระหว่างการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล เนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย
(สูงสุด 30 วัน ต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง)
500
1,000
1,500
1,000
2,000
การตรวจสุขภาพ สูงสุด 1 ครั้งต่อปี จ่ายตามจริงครั้งละไม่เกิน
1,000
2,000
การแพทย์ทางเลือก ครั้งละ (สูงสุด 10 ครั้งต่อปี)
1,000
2,000
