| ผลประโยชน์หมวดที่ 1-13 รวมทุกรายการสูงสุด |
|
|
|
| - ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย |
300,000 |
500,000 |
700,000 |
1,000,000 |
300,000 |
500,000 |
1,000,000 |
500,000 |
1,000,000 |
| - ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
150,000 |
250,000 |
350,000 |
500,000 |
150,000 |
250,000 |
500,000 |
- |
- |
| 1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน (IPD) |
|
|
|
- ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) (สูงสุด 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
|
|
|
|
- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ ต่อวัน (สูงสุด 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
|
3,000 |
4,000 |
5,000 |
6,000 |
3,000 |
4,000 |
6,000 |
5,000 |
8,000 |
- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ต่อวัน (สูงสุด 15 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
|
6,000 |
8,000 |
10,000 |
12,000 |
6,000 |
8,000 |
12,000 |
10,000 |
16,000 |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
|
30,000 |
50,000 |
70,000 |
100,000 |
|
|
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย
|
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล
|
- ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
|
- ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์1) สำหรับกลับบ้าน
|
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
- ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อวัน
(สูงสุดไม่เกิน 60 วัน ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง)
|
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
- ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
|
|
|
|
- ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ
|
60,000 |
100,000 |
140,000 |
200,000 |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
|
- ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรมและหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor Fee)
|
- ค่าประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor Fee)
|
- ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
|
120,000 |
200,000 |
280,000 |
400,000 |
- การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
|
30,000 |
50,000 |
70,000 |
100,000 |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
| 2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
|
|
|
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในหรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรง หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
|
3,000 |
4,000 |
5,000 |
6,000 |
3,000 |
4,000 |
6,000 |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
|
- ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วัน หลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย)
|
- ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง
|
6,000 |
8,000 |
10,000 |
12,000 |
6,000 |
8,000 |
12,000 |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
|
ไม่คุ้มครอง |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
|
20,000 |
30,000 |
50,000 |
30,000 |
50,000 |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
|
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
|
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
- ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน ต่อเที่ยว
|
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
2,000 |
- ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก
|
30,000 |
50,000 |
70,000 |
100,000 |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
จ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินทุนประกันภัย |
| ความคุ้มครองพิเศษ |
|
|
|
| การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงเนื่องจากอุบัติเหตุ (อบ.1) |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
100,000 |
| การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ ครั้งละ (สูงสุด 5 ครั้ง ต่อปีกรมธรรม์) |
500 |
500 |
500 |
500 |
1,000 |
1,000 |
1,000 |
1,000 |
2,000 |
| การดูแลโดยพยาบาลเฝ้าไข้พิเศษ วันละ (สูงสุด 15 วันต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง) |
500 |
500 |
500 |
1,000 |
1,000 |
| เงินชดเชยรายวันระหว่างการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล เนื่องมาจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย
(สูงสุด 30 วัน ต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง) |
500 |
1,000 |
1,500 |
1,000 |
2,000 |
| การตรวจสุขภาพ สูงสุด 1 ครั้งต่อปี จ่ายตามจริงครั้งละไม่เกิน |
1,000 |
2,000 |
| การแพทย์ทางเลือก ครั้งละ (สูงสุด 10 ครั้งต่อปี) |
1,000 |
2,000 |
